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弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤,DLBCL在临床表现、组织形态和预后等方面具有很大异质性。在DLBCL中,具有MYC基因重排的患者约占5-10%,此基因重排预示着患者行CHOP或R-CHOP方案化疗的可能性增大。为此,研究人员开展了一项前瞻性随机化试验,以评估MYC、BCL2和BCL6基因重排及相应蛋白表达情况与患者预后的相关关系。方法: 研究纳入德国高级别非霍奇金淋巴瘤研究组(DSHNHL,German High Grade Lymphoma Study Group)开展的RICOVER研究中新诊断DLBCL的442例患者,研究人员对这些患者的肿瘤石蜡标本进行免疫组化和荧光原位杂交(FISH)检测,以期明确MYC、BCL2和BCL6基因断裂和蛋白表达情况。研究结果发现,MYC、BCL2和BCL6基因重排的发生率分别为8.8%、13.5%和28.7%。在31.8%的肿瘤样本中,MYC蛋白过表达(表达率超过40%),而表达BCL2和BCL6蛋白的肿瘤样本分别占79.6%和82.8%。MYC基因易位、MYC蛋白高表达、BCL2蛋白高表达以及BCL6蛋白低表达与患者存活情况较差相关。在多变量COX回归模型中,MYC、BCL2、BCL6蛋白表达以及MYC基因重排情况,可独立于IPI(淋巴瘤国际预后指数),预测患者的预后情况,并提供患者总体生存率(OS)和无事件生存率(EFS)等预后信息。(PMID: 23335369)；关联 1 种靶向药物（）；涉及 1 种癌种。
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