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MET 14 号外显子跳读突变用药指南:非小细胞肺癌的赛沃替尼、卡马替尼、特泊替尼、谷美替尼与循证
MET 14 号外显子跳读突变靶向用药指南
一句话答案:MET 14 号外显子跳读(MET exon 14 skipping)是一种可靶向的驱动变异,在肺腺癌中约占 3%–4%;现有 MET 抑制剂赛沃替尼、卡马替尼、特泊替尼、谷美替尼均可用于 MET 异常阳性非小细胞肺癌患者。
一、为什么关注 MET 14 跳读?
MET(又称 c-MET,由 MET 基因编码)是肝细胞生长因子受体,参与细胞增殖与侵袭。14 号外显子跳读会破坏受体的降解结构域,导致 MET 蛋白持续激活,驱动肿瘤生长。
MET 基因页 汇总了 MET 关联的靶向药物、癌种与证据等级,便于快速核对检测结果。
关键点:
- 多见于肺腺癌,也可发生于老年、非吸烟患者。
- 检测需关注 RNA 层面(NGS 或 RT-PCR),单纯 DNA 检测可能漏检。
二、靶向药物一览(均已在循图数据库中收录)
| 药物 | 定位 | 常见适用人群 | 循图药物页 |
|---|---|---|---|
| 赛沃替尼 | 国产 MET 抑制剂 | MET 异常阳性 NSCLC | https://www.genearc.cn/drug/赛沃替尼 |
| 卡马替尼 | 高选择性 MET 抑制剂 | MET 14 跳读阳性 NSCLC | https://www.genearc.cn/drug/卡马替尼 |
| 特泊替尼 | 高选择性 MET 抑制剂 | MET 14 跳读阳性 NSCLC | https://www.genearc.cn/drug/特泊替尼 |
| 谷美替尼 | 国产 MET 抑制剂 | MET 异常阳性 NSCLC | https://www.genearc.cn/drug/谷美替尼 |
上表药物均已在 循图 EviMap 收录,点开任一条目可查看其关联的基因、癌种与证据等级明细。
三、典型临床路径
- 检测确认 MET 14 跳读:推荐 NGS 或 RNA 层面验证。
- 一线/经治 NSCLC:MET 抑制剂单药是可选择路径。
- 脑转移考量:部分 MET 抑制剂颅内活性较好,可纳入综合判断。
药物选择需结合检测报告、既往治疗与可及性,由主诊医师决定。
四、如何在循图查询你关心的药物/基因
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