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FGFR2 突变靶向药有哪些?关联药物、癌种与证据等级一览
数据版本:genearc-kb-2026-08-05·更新日期:2026-08-05
FGFR2 突变靶向药有哪些?关联药物、癌种与证据等级一览
一句话答案:FGFR2 基因突变关联 24 个靶向药物、12 个癌种。其中 30 条 A 级证据(权威指南推荐或FDA/NMPA批准),主要药物包括 derazantinib、erdafitinib、futibatinib,主要关联癌种为 肿瘤细胞、非特定癌症、胆管癌。
一、基因基础信息
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 基因符号 | FGFR2 |
| 蛋白功能 | 成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族包括4种受体酪氨酸激酶(RTK):FGFR1-4。FGFR的信号发生取决于激活酪氨酸激酶结构域的配体依赖性二聚化。由于扩增,突变,易位,选择性剪接或由成纤维细胞生长因子(FGF)增加活化而导致的FGFR功能失调会促进信号传导,肿瘤发生和细胞迁移(PMID:20094046)。FGFR2激酶结构域突变存在于颅面综合征中,也出现在子宫内膜癌,宫颈癌和鳞状细胞癌中,而FGFR2扩增已在大约10%的胃癌患者中发现并与预后不良有关。此外FGFR2单核苷酸多态性与ER阳性乳腺癌的发展有关,尽管病因尚不清楚(PMID:18437204),且成釉细胞瘤中FGFR2突变也非常频繁。 |
| 临床意义 | FDA加速批准Balversa (erdafitinib)用于治疗携带易感FGFR2/3突变,在铂类化疗期间或化疗后(包括在新辅助化疗或辅助化疗一年内)出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。FDA加速批准futibatinib (Lytgobi)用于既往治疗过的、不可切除的、局部晚期或转移性肝内胆管癌,伴有FGFR2基因融合或其他重排的成人患者。FDA批准infigratinib(Truseltiq)、佩米替尼(pemigatinib)适用于有FGFR2融合或其他重排,既往治疗过、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌的成人患者。 |
| 关联药物数 | 24 |
| 关联癌种数 | 12 |
| A 级证据 | 30 条 |
| B 级证据 | 0 条 |
| C 级证据 | 74 条 |
| D 级证据 | 62 条 |
| 证据总数 | 166 条 |
查看完整基因详情:FGFR2 基因页
二、药物列表(按证据等级排序)
数据基于公开学术文献整理,证据等级说明见文末。
| 药物 | 癌种 | 证据等级 | 临床意义 | 药物疗效 | 变异 |
|---|---|---|---|---|---|
| derazantinib | 肝内胆管癌 | A级 | 中国临床肿瘤学会(CSCO)胆道恶性肿瘤诊疗指南指出:在PS≤1分的分层中,III级推荐derazantinib用于携带FGFR2融合的晚期胆道恶性肿瘤的治疗。在一项2期临床研究中,29名携带FGFR2融合肝内胆管癌晚期患者接受了derazantinib的治疗。结果显示:入组的29名患者没有人达到CR(完全缓解),20.7%的患者达到PR(部分缓解),62.1%的患者达到SD(稳定),17.2%患者进展。客观缓解率(ORR)为20.7%,中位持续缓解时间(DOR)为4.6个月,疾病控制率(DCR)高达82.8%。中位随访20个月,中位无进展生存期(PFS)为5.7个月。安全性方面可控。(中国临床肿瘤学会(CSCO)胆道恶性肿瘤癌诊疗指南. 2023|PMID:30420614) | 敏感 | CASP7-FGFR2, FGFR2-AHCYL1, FGFR2-BICC1 等 6 个变异 |
| erdafitinib | 胆管癌 | A级 | 中国临床肿瘤学会(CSCO)胆道恶性肿瘤诊疗指南指出:在PS≤1分的分层中,III级推荐erdafitinib用于携带FGFR2融合的晚期胆道恶性肿瘤的治疗,该推荐基于一项2期临床试验(NCT04083976)。178名FGFR突变/融合的实体瘤(其中31名为胆管癌)患者接受了erdafitinib治疗。结果显示:中位缓解持续时间(DoR)为7.1(95%CI:5.5-9.3)个月,中位无进展生存期(PFS)为5.2(95%CI:4.0-5.6)个月,中位总生存期(OS)为10.9(95%CI:7.9-14.3)个月,疾病控制率(DCR)为75.3%,临床受益率(CBR)为48.9%,胆管癌患者的客观缓解率(ORR)为41.9%,安全性方面可控。(中国临床肿瘤学会(CSCO)胆道恶性肿瘤癌诊疗指南. 2023|DOI:10.1200/jco.2022.40.16_suppl.3007) | 敏感 | BICC1-FGFR2, AHCYL1-FGFR2, FGFR2-CASP7 等 6 个变异 |
| futibatinib | 肝内胆管癌 | A级 | FDA加速批准futibatinib (Lytgobi)用于既往治疗过的、不可切除的、局部晚期或转移性肝内胆管癌,伴有成纤维细胞生长因子受体2 (FGFR2)基因融合或其他重排列的成人患者。TAS-120-101 (NCT02052778)是一项多中心、开放标签、单臂试验,该试验招募了103名既往治疗过的、不可切除的、局部晚期的或转移性肝内胆管癌患者,其中存在FGFR2基因融合或其他重排。患者每日口服1次20 mg futibatinib,直到疾病进展或不可接受的毒性。主要疗效指标为客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)。本研究ORR为42%(95% CI:32,52);43名应答者均达到部分应答。中位DoR为9.7个月(95% CI:7.6,17.1)。(Druglabel:futibatinib: 09/2022) | 敏感 | FGFR2-AHCYL1, CASP7-FGFR2, AHCYL1-FGFR2 等 6 个变异 |
| infigratinib | 胆管癌 | A级 | FDA批准infigratinib(Truseltiq)适用于有成纤维细胞生长因子受体2 (FGFR2)融合或其他重排,既往治疗过、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌的成人患者。此次适应症获批是基于CBGJ398X2204 (NCT02150967)研究。CBGJ398X2204 (NCT02150967)是一项Ⅱ期多中心开放标签的单臂试验,该试验招募了108例既往治疗过的、无法切除的局部晚期或转移性胆管癌患者,通过局部或中心试验确定其FGFR2融合或重排。患者接受每日1次infigratinib 125 mg治疗,连续21天,停药7天,28天为一个疗程,治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。主要疗效指标为客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)。试验结果显示,ORR为23% (95% CI:16,32),1例完全缓解,24例部分缓解。中位DoR为5个月(95% CI:3.7,9.3)。在23名应答者中,有8名患者维持了6个月或更长时间。(Druglabel:infigratinib: 05/2021) | 敏感 | BICC1-FGFR2, FGFR2-CASP7, FGFR2-BICC1 等 6 个变异 |
| 佩米替尼 | 胆管癌 | A级 | FDA批准佩米替尼(pemigatinib)适用于经治的、具有 FGFR2 融合或重排、不可手术切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。此次适应症获批是基于FIGHT-202(NCT02924376)研究。FIGHT-202(NCT02924376)是一项多中心开放标签的单臂试验,对107例局部晚期不可切除或转移性胆管癌患者进行了研究,这些患者在至少一次既往治疗期间或之后发生进展,并有FGFR2基因融合或重排,患者被给予13.5 mg 佩米替尼,每天一次(连续14天,随后7天停止治疗)。主要疗效指标为总有效率(ORR,肿瘤完全或部分(缩小≥30%)的患者百分比)和反应持续时间(DOR,肿瘤对治疗持续反应的时间段)。在107例患者中,ORR为36% (95% CI:27%,45%),包括3例完全缓解。中位DoR为9.1个月,38例应答患者中24例(63%)应答持续时间≥6个月,7例(18%)应答持续时间≥12个月。(Druglabel:pemigatinib_Revised: 08/2022) | 敏感 | CASP7-FGFR2, AHCYL1-FGFR2, FGFR2-BICC1 等 6 个变异 |
| AZD4547 | 胃癌 | C级 | 一项II期、开放性、非随机临床试验表明,携带高水平FGFR2扩增的晚期胃癌患者对AZD4547有较高的应答率(33%,3/9),而低水平扩增的患者则无应答。(PMID:27179038) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| bemarituzumab | 胃食管结合部癌 | C级 | FPA144-001是一项I期、开放性、多中心试验,为了评估bemarituzumab在FGFR2b高表达(FGFR2b过表达已被证明是FGFR2基因扩增或转录上调异常的结果)的胃和胃食管交界部腺癌(GEA)患者中的安全性、药代动力学和初步活性。该试验由以下3个部分组成:1a部分由FGFR2b高表达的不同的复发性实体瘤患者组成,剂量递增范围为0.3-15 mg/kg;1b部分由FGFR2b高表达的晚期GEA患者组成,剂量逐渐递增;第2部分由FGFR2b不同表达水平的晚期GEA患者和1组FGFR2b高表达的晚期膀胱癌患者组成,剂量逐渐递增。共招募了79名患者,其中1a部分19名,1b部分8名,第2部分52名。没有报道剂量限制性毒性,推荐剂量为每2周15mg/ kg。与治疗相关最常见的不良事件(TRAE)是疲劳(17.7%),恶心(11.4%)和干眼症(10.1%)。3级TRAE包括恶心和贫血,中性粒细胞减少,AST升高,碱性磷酸酶升高,呕吐和输注反应。有3名患者每2周接受≥10 mg/kg的剂量,治疗持续了≥70天,出现了可逆性2级角膜TRAE。没有报告≥4级的TRAE。28名FGFR2b高表达的GEA患者ORR为17.9%(95%CI:6.1%-36.9%),中位DOR为12.6周,总DCR为64.3%(95%CI:44.1%-81.4%)。目前正在进行一项III期临床试验,用于评估bemarituzumab与化疗联合作为FGFR2b过表达的晚期GEA患者一线治疗方法的活性。(DOI:10.1200/JCO.19.01834) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| bemarituzumab | 胃癌 | C级 | FPA144-001是一项I期、开放性、多中心试验,为了评估bemarituzumab在FGFR2b高表达(FGFR2b过表达已被证明是FGFR2基因扩增或转录上调异常的结果)的胃和胃食管交界部腺癌(GEA)患者中的安全性、药代动力学和初步活性。该试验由以下3个部分组成:1a部分由FGFR2b高表达的不同的复发性实体瘤患者组成,剂量递增范围为0.3-15 mg/kg;1b部分由FGFR2b高表达的晚期GEA患者组成,剂量逐渐递增;第2部分由FGFR2b不同表达水平的晚期GEA患者和1组FGFR2b高表达的晚期膀胱癌患者组成,剂量逐渐递增。共招募了79名患者,其中1a部分19名,1b部分8名,第2部分52名。没有报道剂量限制性毒性,推荐剂量为每2周15mg/ kg。与治疗相关最常见的不良事件(TRAE)是疲劳(17.7%),恶心(11.4%)和干眼症(10.1%)。3级TRAE包括恶心和贫血,中性粒细胞减少,AST升高,碱性磷酸酶升高,呕吐和输注反应。有3名患者每2周接受≥10 mg/kg的剂量,治疗持续了≥70天,出现了可逆性2级角膜TRAE。没有报告≥4级的TRAE。28名FGFR2b高表达的GEA患者ORR为17.9%(95%CI:6.1%-36.9%),中位DOR为12.6周,总DCR为64.3%(95%CI:44.1%-81.4%)。目前正在进行一项III期临床试验,用于评估bemarituzumab与化疗联合作为FGFR2b过表达的晚期GEA患者一线治疗方法的活性。(DOI:10.1200/JCO.19.01834) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| debio 1347 | 非特定癌症 | C级 | I期临床试验表明,CH5183284(debio1347)可能对携带FGFR基因发生激活突变的肿瘤患者有效。(DOI:10.1200/jco.2015.33.15_suppl.2540) | 可能敏感 | c.1647T>A / p.N549K, c.1124A>G / p.Y375C, c.755C>G / p.S252W 等 13 个变异 |
| dovitinib | 乳腺癌 | C级 | I期临床试验表明,携带FGFR2基因扩增的乳腺癌患者可能对dovitinib敏感。(PMID:23658459) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| dovitinib + 氟维司群 | 乳腺癌 | C级 | 在一项多中心、国际、随机、双盲、安慰剂对照的2期临床实验中(NCT01528345),共计纳入97名既往在接受内分泌治疗期间或之后出现进展的HR+/HER2-绝经后晚期乳腺癌患者(其中31名患者携带FGFR1/2/3扩增),所有患者随机分配接受了dovitinib联合fulvestrant的治疗(n=47)或安慰剂联合fulvestrant的治疗(n=50)。结果显示:治疗组和安慰剂对照组的中位无进展生存期(mPFS)分别是5.5(95%CI:3.8-14)个月和5.5(95%CI:3.5-10.7)个月(HR=0.68),不符合预定的疗效标准;在FGFR1/2/3扩增的亚组中,治疗组和安慰剂对照组的mPFS分别为10.9(95%CI:3.5-16.5)个月和5.5(95%CI:3.5-16.4)个月(HR=0.64),符合预定的疗效标准。安全性方面可控。(PMID:28183331|DOI:10.3969/j.issn.1674‐5671.2022.04.01) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| erdafitinib | 尿路上皮癌 | C级 | 在一项二期临床试验BLC2001(NCT02365597)中,Erdafitinib诱导局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的总应答率(ORR)为32.2%,包括2.3%的完全应答率和29.9%的部分应答率。其中有一部分是先前对PD-1/PD-L1治疗无反应的患者。BLC2001是一项开放标签、单臂、多中心的临床试验,包括87例转移性或手术不可切除性尿路上皮癌伴FGFR基因组改变的患者。经中心实验室证实,患者有FGFR3基因突变(R248C、S249C、 G370C、Y373C)或FGFR基因融合(FGFR3-TACC3、FGFR3-BAIAP2L1、FGFR2-BICC1、FGFR2-CASP7)。此外,所有患者在先前的化疗后或化疗时都有疾病进展。患者中位年龄为67岁(36-87),74%为白人,79%为男性。92%的ECOG表现为0或1,66%的患者有内脏转移。24%的患者先前接受过PD-1/PD-L1抑制剂,几乎所有(97%)的患者都曾接受过顺铂或卡铂治疗,其中10%同时接受过顺铂和卡铂的治疗。3名患者在仅接受含铂新辅助治疗或辅助治疗后有进展。患者使用Erdafitinib的初始剂量为每天8毫克。在14和17天之间,血清磷酸盐水平低于5.5 mg/dL的患者(占41%)剂量增加到每天9毫克。响应的中位持续时间为5.4个月。64例FGFR3基因点突变患者的ORR为40.6%,18例FGFR3融合患者的ORR为11.1%。(PMID:31340094) | 可能敏感 | CASP7-FGFR2, FGFR2-CASP7, FGFR2-BICC1 等 6 个变异 |
| erdafitinib | 非特定癌症 | C级 | I期临床试验表明,erdafitinib(JNJ-42756493)可能对携带FGFR1-4基因发生激活突变的肿瘤患者有效。(PMID:26324363) | 可能敏感 | c.1975A>G / p.K659E, c.755C>G / p.S252W, c.758C>T / p.P253L 等 13 个变异 |
| gunagratinib | 非特定癌症 | C级 | 在一项开放标签、非随机、1/2a期的剂量递增和剂量扩展试验中,共有30名患者接受了gunagratinib治疗。剂量递增阶段,对携带或不携带FGF/FGFR变异(入组要求为FGFR2融合/易位)的晚期实体瘤患者,以21天为一个周期,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。剂量拓展阶段,携带FGFR2融合/易位的胆管癌患者每天接受12mg的gunagratinib持续治疗。结果显示:12名至少完成一项肿瘤评估、携带FGF/FGFR基因异常的晚期实体瘤患者客观缓解率(ORR)为33.3%,其中1名胆管癌患者实现了完全缓解(CR),3名患者实现了部分缓解(PR),疾病控制率(DCR)为91.7%。最常见与治疗相关不良事件(TRAEs)包括高磷血症、高钙血症、ALT或AST升高、腹泻和高甘油三脂血症。(DOI:10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.4092) | 可能敏感 | BICC1-FGFR2, FGFR2-CASP7, FGFR2-BICC1 等 6 个变异 |
| infigratinib | 胆管癌 | C级 | 一项多中心,开放标签的II期临床试验(NCT02150967)评估了BGJ398(infigratinib)对≥18岁、晚期或转移性胆管癌患者的疗效。这些胆管癌患者携带FGFR2融合或其他FGFR改变。患者每天一次接受BGJ398 125mg,持续21天,然后休息7天(28天循环)。主要终点总体反应率。携带FGFR2融合(n = 48)、突变(n = 8)或扩增(n = 3)的61名患者(35名女性;中位年龄57岁)。在预先指定的数据截止日期(2016年6月30日),50名患者停止治疗。总反应率为14.8%(FGFR2融合类患者为18.8%),疾病控制率为75.4%(FGFR2融合类患者为83.3%),估计中位无进展生存期为5.8个月(95%CI,4.3至7.6个月)。(PMID:29182496) | 可能敏感 | c.1144T>C / p.C382R, c.2339C>T / p.S780L, c.758C>T / p.P253L 等 14 个变异 |
| infigratinib | 肝内胆管癌 | C级 | FGFR2融合在13-17%的肝内胆管细胞癌(IHC)中发生。一项多中心,开放标签的II期研究(NCT02150967)评估了infigratinib对曾接受过过往治疗的含有FGFR2融合的晚期IHC患者的抗肿瘤活性。患者每天口服infigratinib 125 mg,持续21天-28天,直至出现不可接受的毒性、疾病进展或患者撤回同意。主要终点:研究者评估确认的总体反应率(cORR,RECIST 1.1)。次要终点:无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR),最佳总体反应,总生存期(OS),安全性,药代动力学。71例存在FGFR2融合的IHC患者参与研究。治疗的中位持续时间为5.5个月,中位随访时间为8.4个月,62例患者已停止治疗。 ORR为31.0%,cORR为26.9%。其他结果:接受≤1疗程治疗的患者的cORR为39.3%; DCR为83.6%;中位反应持续时间为5.4个月;中位PFS为6.8个月;中位OS为12.5个月。最常见的任何级别治疗-紧急不良事件(TEAE)为高磷血症(73.2%),疲劳(49.3%),口腔炎(45.1%),脱发(38.0%),便秘(35.2%)。3/4 TEAE发生率为66.2%,包括低磷血症(14.1%),高磷血症(12.7%)和低钠血症(11.3%)。Infigratinib相关毒性是可控的。infigratinib在该研究中的功效支持FGFR2作为FGFR2-融合IHC中的治疗靶标。(DOI:10.1093/annonc/mdy424.030) | 可能敏感 | FGFR2-AHCYL1, CASP7-FGFR2, BICC1-FGFR2 等 6 个变异 |
| infigratinib | 乳腺癌 | C级 | 在一项1期研究中,32名具有FGFR1/2扩增的乳腺癌患者接受了≥100mg的FGFR抑制剂BGJ398(infigratinib)的连续治疗,10例(31%)患者有最佳SD。在26名可测量病灶的患者中,4名(15.4%)患者的肿瘤负担减轻。(PMID:27870574) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| rogaratinib | 肺癌 | C级 | 在鳞状NSCLC中观察到FGFR基因扩增,可能是该类肿瘤患者的驱动基因突变,然而其在预测FGFR抑制剂临床活性方面的价值尚不清楚。研究人员根据NSCLC患者的FGFR1-3 mRNA表达水平对其进行rogaratinib治疗。rogaratinib是一种口服,有效的FGFR1-4小分子抑制剂。FGFR1-3 mRNA表达异常的难治性晚期NSCLC患者以连续21天为一个周期接受rogaratinib 800 mg BID。在第2、5、8周后,通过实体肿瘤的响应评估标准评估治疗效果。招募并治疗40个FGFR mRNA表达异常的NSCLC患者。患者对Rogaratinib耐受性良好,高磷血症(75%),腹泻(53%)和食欲减退(35%)是最常见的不良事件。36个接受治疗的患者具有可评估的反应。总体反应率为5.6%,疾病控制率为64%。在所有FGFR亚型中,mRNA过表达患者皆实现了疾病稳定。(DOI:10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.e20661) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| 佩米替尼 | 胰腺癌 | C级 | 在一项2期临床试验(NCT03822117)中,4名携带FGFR2融合的胰腺腺癌患者接受pemigatinib治疗后,3名获得了部分缓解,无进展生存期(PFS)分别为8.4个月,8.9个月和6.3个月。另一名获得了疾病稳定,PFS为2.7个月。(DOI:10.1158/1538-7445.AM2023-CT016) | 可能敏感 | FGFR2-AHCYL1, CASP7-FGFR2, FGFR2-CASP7 等 4 个变异 |
| 佩米替尼 | 非特定癌症 | C级 | 一项2期临床研究(NCT03822117),纳入年龄≥18岁、ECOG PS评分≤2、既往接受≥1线全身治疗后发生疾病进展、伴FGFR1 | 可能敏感 | BICC1-FGFR2, FGFR2-BICC1, c.1144T>C / p.C382R 等 5 个变异 |
| AZD4547 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,AZD4547抑制了携带FGFR2基因W290C突变的晚期实体瘤细胞系的增殖。(PMID:23786770) | 可能敏感 | c.870G>C / p.W290C |
| AZD4547 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,携带FGFR2基因S252W突变的子宫内膜癌细胞系对AZD4547的敏感性降低。(PMID:26294741) | 可能疗效减弱 | c.755C>G / p.S252W |
| brivanib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Brivanib(BMS-540215)抑制了带有FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| cediranib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Cediranib (AZD-2171) 抑制了带有FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| cediranib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Cediranib(AZD-2171)抑制了携带FGFR2基因W290C突变的晚期实体瘤细胞系的增殖。(PMID:23786770) | 可能敏感 | c.870G>C / p.W290C |
| debio 1347 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Debio 1347抑制了携带FGFR2扩增的胃癌、乳腺癌、结直肠癌细胞系异种移植模型中的癌细胞增殖。(PMID:25169980) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| debio 1347 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Debio 1347抑制了携带FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖和异种移植模型的肿瘤生长。(PMID:25169980) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| derazantinib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Derazantinib(ARQ-087)抑制了携带FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:27627808) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| derazantinib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Derazantinib(ARQ-087)抑制了携带FGFR2 N549K突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:27627808) | 可能敏感 | c.1647T>A / p.N549K |
| dovitinib | 肿瘤细胞 | D级 | 临床前研究表明,携带FGFR2基因激活突变的肿瘤细胞可能对dovitinib敏感。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.758C>G / p.P253R, c.1647T>A / p.N549K, c.1124A>G / p.Y375C 等 13 个变异 |
| E7090 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,E7090抑制了携带FGFR2基因S252W突变的子宫内膜癌细胞系的细胞增殖能力。(PMID:18552176) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| erdafitinib | 胰腺癌 | D级 | 1名28岁西班牙裔男性胰腺导管腺癌患者,NGS检测携带FGFR2融合,多种化疗方案治疗后疾病进展,然后开始接受erdafitinib的治疗,CT显示肺部病灶显著缩小,肿瘤标志物CA 19-9水平有所下降,持续治疗超过12个月,获益显著。(PMID:36240849) | 可能敏感 | BICC1-FGFR2, AHCYL1-FGFR2, FGFR2-CASP7 等 6 个变异 |
| erdafitinib | 子宫内膜癌 | D级 | 一项I期临床试,在接受剂量为≥6mg的erdafitinib(JNJ-42756493)的FGFR改变患者中,有4例证实有反应,1例未证实有部分反应(PR)。包括3例尿路上皮癌(2例FGFR3-TACC3、1例FGFR2-BICC1/FGFR2-CASP7)、1例胶质母细胞瘤(FGFR3-TACC3)、1例子宫内膜癌(FGFR2-BICC1/FGFR2-OFD1)。(PMID:26324363) | 可能敏感 | BICC1-FGFR2, FGFR2-BICC1 |
| erdafitinib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Balversa(erdafitinib)抑制了携带FGFR2扩增的胃癌、结直肠癌细胞系的增殖和异种移植模型中肿瘤的生长。(PMID:28341788) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| erdafitinib | 尿路上皮癌 | D级 | 一项I期临床试,在接受剂量为≥6mg的erdafitinib(JNJ-42756493)的FGFR改变患者中,有4例证实有反应,1例未证实有部分反应(PR)。包括3例尿路上皮癌(2例FGFR3-TACC3、1例FGFR2-BICC1/FGFR2-CASP7)、1例胶质母细胞瘤(FGFR3-TACC3)、1例子宫内膜癌(FGFR2-BICC1/FGFR2-OFD1)。(PMID:26324363) | 可能敏感 | CASP7-FGFR2, FGFR2-CASP7, BICC1-FGFR2 等 4 个变异 |
| FIIN-1 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,FIIN-1抑制了携带FGFR2扩增的胃癌细胞系的FGFR2依赖性增殖。(PMID:20338520) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| FIIN-1 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,FIIN-1抑制了携带FGFR2 N549K和FGFR2 K310R突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:20338520) | 可能敏感 | c.1647T>A / p.N549K |
| HGS1036 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,GSK3052230(FP-1039,HGS1036)抑制了携带FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌异种移植模型中肿瘤的生长。(PMID:23536011) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| PD-173074 | 肿瘤细胞 | D级 | 一项临床前研究发现13.6%的肝内胆管癌存在FGFR2融合,细胞学试验表明FGFR2-AHCYL1融合蛋白对NIH3T3细胞具有较强的转化能力,该转化能力可被成纤维细胞生长因子受体(FGFR)激酶抑制剂PD173074有效抑制。(PMID:24122810) | 可能敏感 | AHCYL1-FGFR2, FGFR2-AHCYL1 |
| ponatinib | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Ponatinib抑制了带有FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系中FGFR2的磷酸化和细胞增殖。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| ponatinib | 肿瘤细胞 | D级 | 临床前研究表明,携带FGFR2基因激活突变的肿瘤细胞可能对ponatinib敏感。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.2339C>T / p.S780L, c.758C>T / p.P253L, c.1144T>C / p.C382R 等 12 个变异 |
| ponatinib | 肿瘤细胞 | D级 | FGFR1-4属于受体酪氨酸激酶家族,其拷贝数增加可见于多种恶性肿瘤,通过激活下游MAPK,PI3K/AKT等通路,促进细胞增殖、侵袭等,与肿瘤发生发展密切相关。ponatinib是一种多靶点蛋白激酶抑制剂,包括FGFR。动物试验表明,ponatinib可以对荷瘤小鼠有较好的肿瘤抑制作用。相关临床试验正在进行中。(PMID:22238366) | 可能敏感 | CNV(扩增) |
| RO5126766 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,RO5126766抑制了携带FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:26438159) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| 仑伐替尼 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Lenvima(lenvatinib)抑制了携带FGFR2基因W290C突变的晚期实体瘤细胞系的增殖。(PMID:23786770) | 可能敏感 | c.870G>C / p.W290C |
| 尼达尼布 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Nintedanib抑制了带有FGFR2 S252W突变的子宫内膜癌细胞系的增殖。(PMID:22238366) | 可能敏感 | c.755C>G / p.S252W |
| 培唑帕尼 | 头颈部肿瘤 | D级 | 一名携带FGFR2基因P253R突变的口腔鳞癌患者对培唑帕尼(pazopanib)敏感。(PMID:23786770) | 可能敏感 | c.758C>G / p.P253R |
| 培唑帕尼 | 肿瘤细胞 | D级 | 在一项临床前研究中,Votrient(pazopanib)抑制了携带FGFR2基因W290C突变的晚期实体瘤细胞系的增殖。(PMID:23786770) | 可能敏感 | c.870G>C / p.W290C |
| 佩米替尼 | 胆管癌 | D级 | 在一项2期临床试验(NCT03822117)中,1名携带FGFR2 C382R突变的胆管癌患者接受pemigatinib治疗后,获得了部分缓解,目标病灶大小与基线相比最佳百分比变化为49.7%,无进展生存期为6个月。(DOI:10.1158/1538-7445.AM2023-CT016) | 可能敏感 | c.1144T>C / p.C382R |
| 司美替尼 | 肿瘤细胞 | D级 | 临床前研究表明,selumetinib无法抑制携带FGFR2基因扩增的胃癌细胞增殖。(PMID:19755509) | 可能耐药 | CNV(扩增) |
三、癌种分布
| 癌种 | 关联药物数 | A 级证据数 |
|---|---|---|
| 肿瘤细胞 | 48 | 0 |
| 非特定癌症 | 37 | 0 |
| 胆管癌 | 33 | 18 |
| 肝内胆管癌 | 18 | 12 |
| 尿路上皮癌 | 10 | 0 |
| 胰腺癌 | 10 | 0 |
| 乳腺癌 | 3 | 0 |
| 子宫内膜癌 | 2 | 0 |
| 胃癌 | 2 | 0 |
| 胃食管结合部癌 | 1 | 0 |
| 头颈部肿瘤 | 1 | 0 |
| 肺癌 | 1 | 0 |
四、证据等级说明
| 等级 | 说明 |
|---|---|
| A 级 | 权威指南明确推荐,或 FDA/NMPA 批准的伴随诊断 |
| B 级 | II 期或 III 期临床试验、大型前瞻性研究或 meta 分析支持 |
| C 级 | 小型回顾性研究、病例系列或病例报告 |
| D 级 | 体外实验、动物模型、机制推论或专家意见 |
五、相关链接
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- 站内:derazantinib 药物详情页
- 站内:erdafitinib 药物详情页
- 站内:futibatinib 药物详情页
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- 站内:非特定癌症 癌种详情页
- 外部:CIViC · OncoKB · PubMed · NCCN
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