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KDR 突变靶向药有哪些？关联药物、癌种与证据等级一览
数据版本：genearc-kb-2026-08-05·更新日期：2026-08-05
KDR 突变靶向药有哪些？关联药物、癌种与证据等级一览
一句话答案：KDR 基因突变关联 5 个靶向药物、4 个癌种。其中 1 条 A 级证据（权威指南推荐或FDA/NMPA批准），主要药物包括 舒尼替尼，主要关联癌种为 结直肠癌、基底细胞癌、脑膜瘤。
一、基因基础信息
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 基因符号 | KDR |
| 蛋白功能 | KDR基因所编码的蛋白也命名为血管内皮生长因子受体-2（Vascular endothelial growth factor receptor-2，VEGFR-2)，是血管生长因子信号转导的重要受体。迄今已发现的VEGF信号转导的主要受体包括VEGFR-1，VEGFR-2和VEGFR-3，三者均具有酪氨酸酶活性，调控血管内皮细胞增生，趋化内皮细胞和增加血管通透性等功能。大量研究证明，VEGFR在正常人体组织中呈低水平表达，而在绝大多数肿瘤中呈现高表达，它不仅促进血管内皮细胞分裂、增殖，且诱导肿瘤血管增生，并促使其肿瘤细胞生长转移。 |
| 临床意义 | 为研究KDR(kinase domaincontaining receptor)在肺癌中的表达及临床意义，研究人员采用免疫组化方法(LSAB法)，检测114例肺癌组织、癌旁组织，30例肺良性病变组织中的KDR表达水平。结果: 肺癌组织(86.37±10.90)中KDR表达水平显著高于肺癌旁组织(45.15±21.97)和肺良性病变组织(20.02±11.60)，P＜0.01，肺癌旁组织显著高于肺良性组织，P＜0.05; KDR表达水平与肺癌原发肿瘤大小、淋巴结转移状态，P-TNM分期和细胞分化程度均有密切关系，P＜0.01，KDR高表达组患者5年生存率(21.19%)显著低于低表达组(52.74%)，P＜0.05.结论: KDR参与肺癌的发生、发展、转移，可作为评估肺癌生物学行为和预测肺癌患者预后的一项指标。(中华肿瘤防治杂志 2004 肺癌组织中KDR基因的表达及其临床意义探讨)。 |
| 关联药物数 | 5 |
| 关联癌种数 | 4 |
| A 级证据 | 1 条 |
| B 级证据 | 0 条 |
| C 级证据 | 0 条 |
| D 级证据 | 4 条 |
| 证据总数 | 5 条 |
查看完整基因详情：KDR 基因页
二、药物列表（按证据等级排序）
数据基于公开学术文献整理，证据等级说明见文末。
| 药物 | 癌种 | 证据等级 | 临床意义 | 药物疗效 | 变异 |
|---|---|---|---|---|---|
| 舒尼替尼 | 脑膜瘤 | A级 | NCCN指南推荐sunitinib单药用于治疗脑膜瘤患者。此推荐是基于一项前瞻性、多中心、单臂2期临床试验，36名复发性WHO-II和WHO-III级脑膜瘤患者接受了sunitinib的治疗。结果显示：中位无进展生存期（mPFS）为5.2（95%CI：2.8-8.3）个月，6个月的PFS率为42%（达到主要终点），中位总生存期（mOS）为24.6（95%CI：16.5-38.4）个月。另外通过IHC检测KDR（VEGFR2）的表达，发现KDR阴性患者的mPFS为1.4个月，而KDR阳性患者的mPFS为6.4个月（p=0.005），KDR阴性患者的mOS为9.1个月，而KDR阳性患者的mOS为24.6个月（p=0.002）。安全性方面可控。(NCCN Guideline: Central Nervous System Cancers <1.2023>|PMID:25100872) | 敏感 | CNV(扩增) |
| vandetanib | 肿瘤细胞 | D级 | 细胞试验表明KDR扩增可能激活肿瘤细胞侵袭。但携带KDR基因扩增的肿瘤患者可能对凡德他尼（vandetanib）耐药。(PMID:26578684) | 可能耐药 | CNV(扩增) |
| 雷莫西尤单抗 | 结直肠癌 | D级 | 抑制血管生成是一种有效的抗癌策略，因为肿瘤需要丰富的血液供应。Ramucirumab，2014年获得美国食品和药物管理局批准用于治疗胃腺癌和非小细胞肺癌，靶向血管内皮生长因子2（VEGFR2）。一名携带VEGFR2（KDR）基因T771R突变的结直肠癌患者使用ramucirumab治疗后取得一定疗效。(PMID:26422291) | 可能敏感 | c.2312C>G / p.T771R |
| 帕唑帕尼 | 基底细胞癌 | D级 | 1例具有KDR R1032Q突变转移性基底细胞癌患者，使用帕唑帕尼治疗后，显示病情逐渐减轻。（PMID: 28384659） | 可能敏感 | c.3095G>A / p.R1032Q |
| 瑞戈非尼 | 结直肠癌 | D级 | 瑞戈非尼（regorafenib）是KDR的抑制剂。一名携带KDR基因p.R961W突变的结直肠癌患者对瑞戈非尼的治疗有效。(PMID:27004155) | 可能敏感 | c.2881C>T / p.R961W |
三、癌种分布
| 癌种 | 关联药物数 | A 级证据数 |
|---|---|---|
| 结直肠癌 | 2 | 0 |
| 基底细胞癌 | 1 | 0 |
| 脑膜瘤 | 1 | 1 |
| 肿瘤细胞 | 1 | 0 |
四、证据等级说明
| 等级 | 说明 |
|---|---|
| A 级 | 权威指南明确推荐，或 FDA/NMPA 批准的伴随诊断 |
| B 级 | II 期或 III 期临床试验、大型前瞻性研究或 meta 分析支持 |
| C 级 | 小型回顾性研究、病例系列或病例报告 |
| D 级 | 体外实验、动物模型、机制推论或专家意见 |
五、相关链接
- 站内：KDR 基因详情页
- 站内：舒尼替尼 药物详情页
- 站内：vandetanib 药物详情页
- 站内：雷莫西尤单抗 药物详情页
- 站内：结直肠癌 癌种详情页
- 站内：基底细胞癌 癌种详情页
- 外部：CIViC · OncoKB · PubMed · NCCN
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